Об оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи

Во исполнение указания Президента Российской Федерации от 10 августа 2018 года № Пр-1453 :
"Об обеспечении проведения проверки неукоснительного исполнения требований приказа Минздрава России от 20 июня 2013 года №388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи".

В рамках исполнения приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» в Республике Алтай утвержден приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 12 октября 2016 года № 191-од «Об организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Республики Алтай».

При проведении проверки отделений скорой медицинской помощи на соответствие приказа было отмечено неполное укомплектование бригад скорой медицинской помощи и неполное оснащение оборудованием части автомобилей скорой медицинской помощи в сельской местности. Для решения проблемы, в рамках внесения изменения в Государственную программу Республики Алтай «Развитие здравоохранения» вносится мероприятие «Земский фельдшер», с целью привлечения кадров и доукомплектования бригад скорой медицинской помощи, а также в планы финансово-хозяйственной деятельности медицинских организаций Республики Алтай включены мероприятия по оснащению оборудованием автомобилей скорой медицинской помощи в сельской местности.

На базе отделения скорой медицинской помощи Территориального центра медицины катастроф сформирована единая диспетчерская служба, где регистрируются вызовы, поступающие из города Горно-Алтайска и близлежащего Майминского района. Население указанных муниципальных образований составляет около 47% всего населения Республики Алтай. В 9 муниципальных образованиях служба скорой помощи представлена отделениями скорой помощи при районных больницах. В них на суточное дежурство выходят по одной фельдшерской общепрофильной бригаде. Кроме того, районы территориально удалены до 500 км от административного центра Республики Алтай, в связи с чем, принимать вызовы в единой диспетчерской г. Горно-Алтайска, с перенаправлением их в районы, не целесообразно.

В Республике Алтай реализуется федеральный проект «Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Российской Федерации».

19 июля 2017 года стартовал Проект развития санитарной авиации в Республике Алтай. За 2017 год выполнено 175 полетов. Всего эвакуированных - 282 человека, из них детей - 29, в том числе детей до года -10, беременных - 99. По состоянию на 24 августа 2018 года выполнено 70 полетов. Всего эвакуированных - 103 человека, из них детей - 15, в том числе детей до года - 6, беременных - 21.

Персонал службы медицинской помощи составляет 293 физических лица, из них врачей - 21, среднего медицинского персонала - 152, младшего медицинского персонала - 7, прочего персонала - 113 человек. Дефицит врачей составляет 6 человек, укомплектованность врачами составляет 77,7%, коэффициент совместительства составляет 1,1, укомплектованность средним медицинским персоналом составляет 100%.

Число выездов бригад скорой медицинской помощи в 2017 году по времени доезда до 20 минут составляет 57294, от 21 до 40 минут - 2152, от 41 до 60 минут - 145, более 60 минут - 138. Число выездов бригад скорой медицинской помощи по времени затраченному на один выезд до 20 минут составляет 12354, от 21 до 40 минут - 29054, от 41 до 60 минут - 11993, более 60 минут - 6328. Число автомобилей скорой медицинской помощи 68, из них автомобили класса «А» - 25, автомобили класса «В» - 43. Имеется 32 автомобиля повышенной проходимости. Показатели соответствуют приказу.

За 1 полугодие 2018 года доля вызовов скорой медицинской помощи в неотложной форме, поступивших на станцию скорой медицинской помощи, от общего числа вызовов скорой медицинской помощи, поступивших на станцию скорой медицинской помощи составляет 36%. Общее число вызовов скорой медицинской помощи составило 31933, из них 11495 - в неотложной форме. Вызовов для оказания медицинской помощи в неотложной форме, переданных из станций скорой медицинской помощи для исполнения в отделения неотложной медицинской помощи не поступало.

В Республике Алтай обращения (вызовы) для оказания медицинской помощи в неотложной форме передаются в медицинские поликлинические отделения медицинских организаций и обслуживаются участковыми врачами терапевтами, а также организован кабинет неотложной помощи в БУЗ РА «Республиканская больница». Медицинских организаций, в структуре которых созданы стационарные отделения скорой медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н в республике нет, но пациенты, нуждающиеся в стационарном лечении госпитализируются в медицинские организации республики.